Traitement de la lithiase rénale chez les enfants de moins de 18 ans
Situation clinique
Ce protocole s'applique aux enfants et adolescents de moins de 18 ans présentant une lithiase urinaire. Les indications des procédures d'élimination des calculs dans ce groupe d'âge sont similaires à celles des adultes, et l'approche dépend de la taille du calcul, de sa localisation et de son aptitude à des interventions spécifiques.
Approche thérapeutique
La prise en charge repose sur l'élimination active des calculs. La technique spécifique — qui peut inclure la lithotritie par ondes de choc, l'urétéroscopie ou la néphrolithotomie percutanée — est choisie en fonction des caractéristiques du calcul. Le protocole complet précise quelle intervention est indiquée dans quelles circonstances.
Les critères de décision complets, notamment les seuils de taille et la séquence préférentielle, sont disponibles dans le protocole structuré.
References
- In children, the indications for SWL, URS and PCNL are similar to those in adults.
- Offer children with single ureteral stones less than 10mm shock wave lithotripsy (SWL) if localisation is possible or ureteroscopy as first-line option.
- Ureteroscopy is a feasible alternative for ureteral stones not amenable to SWL.
- Offer children with renal stones with a diameter of up to 20mm (±300mm²) SWL.
- Offer children with renal pelvic or calyceal stones with a diameter >20mm (±300mm²) percutaneous nephrolithotomy.
- Mini-PCNL is safe and effective in children.
View source ↗