Maladie de Kawasaki
ICD-10 M30.3 · ICD-11 4A44.5

Arthrite persistante après traitement par IVIG dans la maladie de Kawasaki sans anévrismes des artères coronaires

Dans la maladie de Kawasaki aiguë, certains patients développent une arthrite qui ne se résout pas complètement après le traitement par IVIG. En l'absence d'anévrismes des artères coronaires, cette arthrite persistante représente un scénario clinique distinct, avec une approche de prise en charge spécifique fondée sur les preuves, visant à obtenir la résolution de l'inflammation articulaire.

Scénario clinique : Arthrite persistant après le traitement par IVIG, en l'absence d'anévrismes des artères coronaires.
Objectif thérapeutique : Résolution de l'arthrite.

Approche thérapeutique

Une stratégie anti-inflammatoire utilisant les AINS est conditionnellement recommandée pour ce scénario, avec des orientations spécifiques concernant la gestion concomitante de l'aspirine. L'algorithme clinique complet, les détails du traitement et les considérations de prescription sont disponibles dans le protocole structuré complet.

Schéma posologique complet, recommandations sur l'aspirine et détails des décisions cliniques disponibles dans le protocole structuré →

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1002/art.42041
For patients with acute KD who have arthritis that persists after IVIG treatment and who do not have coronary artery aneurysms, using nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) to treat arthritis is conditionally recommended over not using NSAIDS.
For patients without coronary artery aneurysms who do not require long-term use of aspirin and who have arthritis requiring additional therapy, aspirin can be temporarily suspended and a short course (3–4 weeks) of NSAIDs can be used as needed.
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