Syndrome de polypose juvénile
ICD-10 D12 · ICD-11 2B90.Y.2

Syndrome de polypose juvénile lorsque la polypectomie endoscopique n'a pas permis un contrôle adéquat de la charge polypeuse

Ce protocole concerne les patients atteints du syndrome de polypose juvénile chez qui la stratégie de prise en charge endoscopique de première ligne n'a pas atteint ses objectifs définis, et pour lesquels une escalade vers une intervention plus définitive est envisagée.

Pourquoi la ligne précédente était insuffisante

L'approche initiale — polypectomie colonoscopique endoscopique (coloscopie annuelle avec ablation de tous les polypes colorectaux >10 mm, les polypes prélevés étant adressés à l'analyse histologique) — vise à prévenir les saignements rectaux et l'anémie, et à obtenir la résection complète de tous les polypes colorectaux >10 mm. Lorsque la charge polypeuse reste non contrôlée et que ces objectifs ne sont pas atteints, cette étape de prise en charge est indiquée.

Approche de deuxième ligne — aperçu partiel

Lorsque la charge polypeuse ne peut plus être prise en charge par voie endoscopique, le protocole prévoit une intervention chirurgicale réalisée dans un centre disposant d'une expertise spécialisée dans les syndromes de polypose héréditaire chez l'enfant. Le protocole complet — couvrant les critères de sélection des patients, les considérations opératoires et le suivi post-procédural — est disponible via le schéma thérapeutique structuré ci-dessous.

Accès instantané aux protocoles thérapeutiques fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1097/MPG.0000000000002246

Colectomy should be discussed only in patients in whom the burden of polyps is not manageable by polypectomy alone, and/or leading to uncontrollable anaemia or hypoalbuminemia from colonic polyposis.

Colectomy should be reserved for those patients in whom the burden of disease cannot be managed by polypectomy alone.

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