Ce protocole concerne les patients atteints d'arthrite juvénile liée aux enthésites (ERA) présentant une sacro-iliite active — définie par des résultats d'IRM antérieurs ou actuels compatibles avec une sacro-iliite, associés à des données de l'examen clinique telles qu'une douleur à la palpation directe des articulations sacro-iliaques, et/ou des symptômes rapportés par le patient d'une douleur dorsale inflammatoire.
La combinaison de données d'imagerie et d'une atteinte sacro-iliaque clinique ou symptomatique identifie une sous-population spécifique de patients ERA dont la prise en charge diffère de celle des patients présentant uniquement une arthrite périphérique. Les données d'imagerie objectives et la douleur dorsale inflammatoire rapportée par le patient sont intégrées dans la définition du cas afin de s'assurer qu'aucune sacro-iliite active ne soit négligée.
DOI: 10.1002/acr.23870
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with active sacroiliitis despite NSAIDs, using sulfasalazine for patients who have contraindications to TNFi or have failed more than one TNFi is conditionally recommended.
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