Traitement de la Colite Ischémique avec Compromis Systémique (Collapsus Circulatoire, Défaillance Organique) ou Maladie Transmurale

Ce protocole traite de la colite ischémique dans ses formes les plus sévères — où la prise en charge conservatrice seule est insuffisante et où la décision chirurgicale devient centrale dans la prise en charge.

Scénario clinique : Colite ischémique de type 2 avec compromis systémique — incluant un collapsus circulatoire et/ou une défaillance organique — ou colite ischémique de type 3 (transmurale), généralement accompagnée d'un compromis systémique et nécessitant une évaluation chirurgicale.

Approche thérapeutique

Une intervention chirurgicale est indiquée dans ce contexte. L'approche chirurgicale implique généralement une forme de résection colique avec dérivation intestinale — les spécificités de la technique, de l'étendue et du moment sont définies dans le protocole complet.

Les détails complets du traitement, les critères de décision et le séquençage sont disponibles via le protocole structuré ci-dessous.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1136/flgastro-2019-101204

However, evidence suggests that in patients with type 2 IC and systemic compromise (ie, circulatory collapse and/or organ failure), operative intervention should be considered.

Type 3 IC is generally accompanied by systemic compromise and necessitates surgery.

Surgical intervention usually involves segmental resection and colostomy formation, with the average postoperative hospital stay typically lasting several weeks.

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