Quel est le traitement de première intention de l'anémie ferriprive ?

L'anémie ferriprive survient lorsque l'appauvrissement des réserves en fer compromet la production de globules rouges, entraînant une baisse de l'hémoglobine. La prise en charge de première intention vise à restaurer les réserves en fer par une supplémentation, le choix de la formulation et du schéma posologique étant guidé par la tolérance et le coût.

La stratégie de première intention repose sur la supplémentation en fer oral. Une formulation spécifique de sel de fer est recommandée comme choix préférentiel de départ en raison de son coût. La fréquence de dosage est ajustée pour équilibrer l'absorption et la tolérance du patient, et un co-supplément bien connu est ajouté pour améliorer l'absorption.

Le protocole structuré complet — formulation préférée, schéma posologique, le co-supplément et les critères d'escalade — est disponible intégralement via le lien ci-dessous.

Les patients observants sont censés présenter une hausse mesurable de l'hémoglobine dans les deux premières semaines de traitement. La récupération de la ferritine est attendue en un mois. L'absence d'atteinte de l'un ou l'autre de ces seuils indique la nécessité d'une escalade vers une voie alternative d'administration du fer.