L'hémorragie intracérébrale (HIC) cérébelleuse présentant certaines caractéristiques à haut risque définit une sous-population clinique spécifique nécessitant une prise en charge immédiate et protocolisée, distincte de l'HIC supratentorielle.
Dans ce contexte clinique, une approche chirurgicale est préférée à la seule prise en charge médicale. Le protocole complet précise la stratégie chirurgicale exacte, les mesures adjuvantes pouvant l'accompagner et les indications cliniques qui déterminent chaque composante.
Les détails procéduraux complets et les seuils décisionnels figurent dans le schéma thérapeutique structuré ci-dessous.
For patients with cerebellar ICH who are deteriorating neurologically, have brainstem compression and/or hydrocephalus from ventricular obstruction, or have cerebellar ICH volume ≥15 mL, immediate surgical removal of the hemorrhage with or without EVD is recommended in preference to medical management alone to reduce mortality.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000407
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