La kératite interstitielle est une affection inflammatoire du stroma cornéen nécessitant un traitement actif afin de supprimer l'inflammation locale et de préserver la vision. La prise en charge vise à contrôler l'inflammation cornéenne, à soulager la douleur oculaire et à prévenir le développement d'une néovascularisation cornéenne.
Les cibles cliniques sont le contrôle de l'inflammation cornéenne locale, le soulagement de la douleur oculaire et l'absence de néovascularisation cornéenne à l'examen clinique.
Le pilier du traitement repose sur un agent anti-inflammatoire topique appliqué directement sur la cornée et l'œil. Le protocole complet — comprenant la séquence thérapeutique, les critères de décroissance et les considérations propres à chaque situation — est détaillé via le lien ci-dessous.
Les posologies, les fréquences d'administration et le schéma thérapeutique complet sont disponibles dans le protocole structuré complet.
Topical corticosteroids are the mainstay of therapy for the most common forms of interstitial keratitis and are effective both for alleviating acute symptoms of pain, discomfort and blurred vision and for reducing scarring and neovascularization.
They are the primary therapy for syphilitic interstitial keratitis, most immune forms of interstitial keratitis, and are used either in conjunction with antivirals (Herpes Simplex, Herpes Zoster) or alone in the viral-mediated interstitial keratitis.
The primary goals in the treatment of interstitial keratitis are to control local inflammation to prevent pain and visually significant scarring and to identify an underlying cause to reduce systemic sequelae of the disease.
Patients treated for interstitial keratitis should have their corticosteroids reduced to the lowest effective dosage based on a lack of active inflammation or neovascularization on clinical examination.
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