Traitement de la grippe dans la bronchopneumopathie chronique obstructive et l'asthme
Ce protocole concerne la grippe chez les patients présentant une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), un asthme ou un bronchospasme sous-jacents — où la présence d'une maladie des voies aériennes réactives détermine directement le choix du traitement antiviral.
Situation clinique
Les patients atteints de BPCO, d'asthme ou de bronchospasme présentent un risque accru d'exacerbation des voies aériennes réactives lors d'une grippe. Ce risque fait de la voie d'administration de l'antiviral une décision cliniquement importante dans cette population, et la formulation inhalée standard peut ne pas être le choix le plus sûr.
Objectifs thérapeutiques
Réduction de la durée de la fièvre et des symptômes grippaux.
Approche thérapeutique (partielle)
Chez ces patients, le traitement antiviral non inhalé est l'approche privilégiée. Si une option inhalée est envisagée, des précautions spécifiques s'appliquent. Le protocole complet — agents, séquençage et gestion du risque de bronchospasme — est disponible ci-dessous.
Schéma thérapeutique complet disponible dans le protocole structuré →
References
- Because of the potential for exacerbation of reactive airway disease in influenza patients with COPD, asthma, or bronchospasm, noninhaled antiviral treatment may be safer in these individuals, although controlled studies are not available.
- If inhaled zanamivir is used, bronchodilators should be readily available in case bronchospasm occurs.
DOI: 10.1093/cid/ciy866
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