Paralysie idiopathique des cordes vocales
ICD-10 J38.0 · ICD-11 CA0H.0.1

Traitement de la paralysie idiopathique des cordes vocales lorsqu'une récupération spontanée est attendue

Ce protocole s'applique aux patients présentant une paralysie idiopathique des cordes vocales chez lesquels une récupération spontanée de la mobilité des plis vocaux reste possible — le pronostic est transitoire ou inconnu, la voix est actuellement compensée, et l'aspiration est absente.

Scénario clinique
Objectif thérapeutique

Récupération de la mobilité des plis vocaux dans un délai de 6 à 12 mois après le début.

Approche de prise en charge (partielle)

Étant donné qu'une récupération spontanée reste possible, ce protocole privilégie une prise en charge moins invasive pendant la période d'attente — les options peuvent inclure une thérapie vocale ou une approche procédurale limitée dans le temps, le choix dépendant des exigences vocales du patient et du contexte clinique.

Le protocole structuré complet — incluant les critères de sélection précis, le séquençage et le suivi — est disponible dans le protocole complet.

Accès instantané aux protocoles thérapeutiques structurés fondés sur des preuves

References

DOI: 10.1177/0194599817751030

For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.

Temporary IL is preferred for cases of UVFP with no apparent cause (i.e., where there is a possibility of recovery of neural function).

In patients with mild symptoms and adequate airway protection, several options may be considered, including a wait-and-see approach, voice therapy, and medialization procedures (see KQ 5–15).

Voice therapy may be used to improve voice outcomes for patients with mild symptoms or if surgical medialization procedures are not available (strong recommendation, low-quality evidence).

Temporary or short-duration materials are used when spontaneous recovery of vocal fold mobility is expected (strong recommendation, moderate-quality evidence).

Spontaneous recovery of vocal fold mobility can occur within 6–12 months from the onset of UVFP (strong recommendation, moderate-quality evidence).

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