Ce protocole concerne les patients atteints de péricardite idiopathique chez qui les symptômes continuent de rechuter malgré une escalade progressive par agents immunosuppresseurs, immunoglobulines intraveineuses et traitement par antagoniste du récepteur de l'interleukine-1β.
La ligne de traitement précédente — qui comprenait des agents immunosuppresseurs (azathioprine ou méthotrexate), des immunoglobulines intraveineuses ou l'antagoniste du récepteur de l'interleukine-1β anakinra — visait à obtenir une amélioration des symptômes. Lorsque cet objectif n'est pas atteint et que la péricardite continue de rechuter, le passage à ce protocole est indiqué.
Dans les cas de maladie en rechute continue n'ayant pas répondu aux thérapies précédentes, une procédure chirurgicale ciblant le péricarde est envisagée pour un soulagement symptomatique. Les détails complets du protocole et les critères de sélection sont disponibles via le schéma thérapeutique structuré ci-dessous.
L'objectif est le soulagement symptomatique ; les résultats sont variables, avec une rémission complète obtenue chez certains patients.
DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.066365