Ce protocole concerne le carcinome épidermoïde de l'hypopharynx présentant des stades localement avancés, définis par des combinaisons spécifiques de stades tumoraux et ganglionnaires sans métastase à distance.
Carcinome épidermoïde de l'hypopharynx avec soit un stade tumoral cT1–T2 et une atteinte ganglionnaire cN1–N3 cM0, soit un stade tumoral cT3 avec n'importe quel stade ganglionnaire cN0–N3 cM0. Ces catégories de stadification définissent la population de patients pour laquelle ce protocole structuré s'applique.
L'approche standard comprend une chimioradiothérapie concomitante dirigée à la fois sur la tumeur primitive et les ganglions régionaux. Les options chirurgicales font également partie du cadre thérapeutique, et des voies distinctes existent pour les patients chez qui une laryngectomie devient cliniquement nécessaire, ainsi que pour les patients chez qui une chimiothérapie d'induction est envisagée. Des alternatives sont définies pour les patients qui ne peuvent pas recevoir le traitement chimiothérapeutique standard. L'algorithme décisionnel complet — incluant les alternatives adaptées à l'état général, le séquençage de l'induction et les voies post-traitement — est disponible dans le protocole complet.
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011