Ce protocole concerne les patients atteints d'hypoparathyroïdisme présentant des symptômes actifs d'hypocalcémie associés à un taux de calcium corrigé à l'albumine inférieur à 2,0 mmol/L (< 8,0 mg/dL), ou un calcium ionisé inférieur à 1,00 mmol/L — un seuil auquel une intervention est indiquée.
Les recommandations actuelles préconisent le traitement de tous les patients atteints d'hypoparathyroïdisme chronique présentant des symptômes d'hypocalcémie et/ou un taux de calcium corrigé à l'albumine inférieur à 2,0 mmol/L, ce qui correspond à un calcium ionisé inférieur à 1,00 mmol/L. La coexistence des critères symptomatiques et biochimiques traduit un état d'hypocalcémie cliniquement significatif.
Lorsque l'hypocalcémie met la vie en danger, la première étape est un remplacement calcique intraveineux urgent. Une fois la phase aiguë prise en charge, le traitement passe à une supplémentation orale en calcium associée à une forme activée de vitamine D. Le protocole complet — incluant la séquence exacte, le choix des agents, l'approche de perfusion et les exigences de surveillance — est accessible via le lien ci-dessous.