Ce protocole s'applique aux patients présentant une hyponatrémie chronique — confirmée comme étant présente depuis au moins 48 heures — dans le contexte d'un syndrome d'antidiurèse inappropriée (SIADH) avec un volume liquidien extracellulaire normal, un sodium sérique inférieur à 135 mmol/l, et sans symptômes sévères ou modérément sévères.
Le SIADH est un diagnostic d'exclusion. Confirmer que l'hyponatrémie est chronique (présente depuis au moins 48 h) est un prérequis définissant cette voie clinique — la durée documentée détermine directement l'approche thérapeutique autorisée. Un volume liquidien extracellulaire normal et l'absence de symptômes urgents placent ce cas dans un niveau de risque spécifique avec ses propres priorités de traitement.
Pour l'hyponatrémie modérée ou profonde dans ce contexte, la prise en charge commence par une stratégie spécifique concernant les apports liquidiens. Le protocole structuré identifie également des agents particuliers faisant l'objet de recommandations explicites contre leur utilisation dans ce contexte — des distinctions importantes pour des soins sûrs et conformes aux recommandations.