Ce protocole s'applique aux patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique présentant une insuffisance cardiaque symptomatique — classe fonctionnelle NYHA II à IV — en l'absence d'obstruction de la voie d'éjection du ventricule gauche, et avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 50 % ou plus.
Dans ce contexte, la prise en charge suit les recommandations établies pour l'insuffisance cardiaque. Le traitement médicamenteux vise à réduire les pressions diastoliques ventriculaires et à améliorer le remplissage par des agents ralentisseurs de la fréquence cardiaque, avec une utilisation prudente des diurétiques si nécessaire.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
Management of heart failure in patients without LVOTO should follow the recommendations of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, summarized in Section 6.10.2.
The aim of drug therapy is to reduce LV diastolic pressures and improve LV filling by slowing the heart rate with beta-blockers, verapamil, or diltiazem (ideally monitored by ambulatory ECG recording), and cautious use of loop diuretics.
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