Traitement de la pneumopathie d'hypersensibilité fibrotique avec altération sévère de la fonction pulmonaire ou maladie progressive

Ce protocole traite de la prise en charge de la pneumopathie d'hypersensibilité (PHS) lorsque la maladie a évolué vers une forme fibrotique et s'accompagne d'une altération sévère de la fonction pulmonaire ou de signes de progression active — un sous-groupe pour lequel l'éviction antigénique seule peut être insuffisante.

Présentation clinique : Pneumopathie d'hypersensibilité fibrotique avec altération sévère de la fonction pulmonaire ou maladie progressive. Dans cette présentation, le tableau clinique est plus complexe et peut justifier une approche pharmacologique structurée au-delà des mesures environnementales.

Approche thérapeutique

Dans ce contexte, la thérapie immunosuppressive figure parmi les stratégies pouvant être envisagées. Le protocole structuré — couvrant les agents applicables, leur séquençage et le cadre de surveillance — est disponible dans le protocole complet.

Objectif thérapeutique : amélioration des paramètres de la fonction pulmonaire (DLCO ou CVF) après un traitement prolongé.

Accès instantané aux protocoles thérapeutiques fondés sur les preuves

References

In cases of fibrotic HP and severe or progressive disease, immunosuppressive therapy may be considered.

Some retrospective analyses have shown an improvement in DLCO or FVC after a year of treatment with mycophenolate mofetil (MMF) or azathioprine.

DOI: 10.1183/16000617.0169-2021

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