Hyperprolactinémie
ICD-10 E22.1 · ICD-11 5A60.1

Croissance symptomatique d'un prolactinome hypophysaire pendant la grossesse — Lorsque le traitement par agoniste dopaminergique a échoué

Ce protocole couvre une situation spécifique et complexe : une patiente enceinte dont le prolactinome hypophysaire continue de croître de manière symptomatique malgré le traitement par agoniste dopaminergique, nécessitant une escalade vers l'étape de prise en charge suivante.

Grossesse compliquée par la croissance symptomatique d'un prolactinome hypophysaire — une affection dans laquelle l'expansion tumorale continue provoque des symptômes que le traitement médical de première ligne n'a pas adéquatement contrôlés.

La bromocriptine (l'agoniste dopaminergique de choix) a été utilisée, avec la cabergoline comme alternative pour les patients ne tolérant pas la bromocriptine. L'objectif du traitement était une diminution de la taille de la tumeur et une amélioration des symptômes. Lorsque ces objectifs ne sont pas atteints, une escalade vers l'étape suivante est justifiée.

Lorsque le traitement par agoniste dopaminergique n'aboutit pas à une réduction tumorale adéquate et à un soulagement des symptômes, une approche chirurgicale ciblant l'adénome peut être indiquée. Le protocole complet précise les critères de décision et la conduite à tenir recommandée.

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References

DOI: 10.1210/jc.2010-1692 View source ↗