Traitement de l'hypernatrémie avec une natrémie de 145–159 mmol/L

Lorsque la natrémie se situe dans la plage de 145–159 mmol/L, cela correspond à une hypernatrémie légère à modérée nécessitant une évaluation clinique structurée et une gestion ciblée des apports liquidiens afin de rétablir l'équilibre sodique en toute sécurité.

Scénario clinique

Natrémie de 145–159 mmol/L (hypernatrémie légère à modérée). La cause sous-jacente est fréquemment un déficit hydrique, et la prise en charge dépend de l'état hémodynamique du patient et des facteurs cliniques associés.

Aperçu de l'approche

Les voies orale et entérale constituent le moyen préféré et le plus sûr de compensation hydrique. Le protocole complet — incluant le choix du soluté intraveineux, la priorisation de la stabilisation hémodynamique et l'influence des pathologies associées sur le choix du liquide — est détaillé dans le schéma thérapeutique complet.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

HYPERnatraemia (Mild to Moderate: 145–159 mmol/L, Severe: more than 160 mmol/L)
Oral/enteral fluid replacement with water, is safest.
Often due to fluid deficit; correct haemodynamic instability first with sodium chloride 0.9%.
Intravenous fluids without added sodium (generally glucose 5%) may be needed.
In the setting of hyperglycaemia the preferred fluid of choice is sodium chloride 0.9%.

View source ↗