Ce protocole concerne l'hyperémèse gravidique n'ayant pas répondu de manière adéquate à la prise en charge initiale. Malgré un traitement complet de première ligne, les nausées et vomissements de la grossesse persistent et une escalade thérapeutique est nécessaire.
Les modifications diététiques et du mode de vie ont été mises en place conjointement avec la pharmacothérapie de première ligne par Pyridoxine (Vitamine B6) et Doxylamine.
L'objectif — réduction ou résolution des nausées et vomissements de la grossesse — n'a pas été atteint, établissant l'indication pour l'étape de traitement suivante.
Lorsque les nausées et vomissements persistent après la pharmacothérapie de première ligne, l'approche consiste à ajouter un deuxième antihistaminique sédatif au schéma thérapeutique.
L'objectif du traitement est la résolution complète des nausées et vomissements. Le choix de l'agent, la voie d'administration, la dose et la fréquence sont précisés dans le protocole structuré complet.