Traitement de l'échinococcose kystique hépatique non compliquée : kystes CE2 et CE3b ≤ 5 cm
Ce protocole traite de la prise en charge de première ligne de l'échinococcose kystique hépatique dans un sous-groupe de patients spécifique et bien défini — ceux présentant des kystes hépatiques non compliqués classifiés CE2 ou CE3b et mesurant au plus 5 cm de diamètre.
Scénario clinique
Échinococcose kystique hépatique non compliquée avec un kyste de type CE2 ou CE3b, ≤ 5 cm de diamètre. Cette classification et cette taille spécifiques du kyste sont les critères déterminants de cette approche thérapeutique.
Approche thérapeutique
Pour les patients éligibles, la monothérapie par Albendazole (ALB) est l'approche antiparasitaire initiale recommandée dans ce contexte.
Le schéma posologique complet, la durée et l'algorithme clinique sont disponibles dans le protocole complet ci-dessous.
Objectifs du traitement
La réponse est évaluée à 3 mois de traitement, en recherchant des modifications du kyste telles que le décollement des couches parasitaires de la paroi externe du kyste, une réduction de taille ou une modification de stade. L'évaluation de la réponse complète est réalisée au plus tôt 12 mois après la fin du traitement.
References
- In patients with uncomplicated hepatic cyst types CE2 or CE3b ≤ 5 cm, initial treatment with ALB alone is suggested.
- A lack of response is defined as an absence of cyst changes after 3 months of treatment (detachment of the parasitic layers from the outer cyst wall, size reduction or stage modification).
- Complete response should be evaluated not earlier than 12 months after end of treatment.