Traitement du lymphome de Hodgkin classique — Stade avancé (stade III ou IV)
Adultes diagnostiqués avec un lymphome de Hodgkin classique à stade avancé — stade III ou IV. Même à ces stades avancés, le lymphome de Hodgkin est potentiellement curable.
La maladie à stade avancé nécessite une polychimiothérapie plus intensive, avec une radiothérapie sur les sites atteints (ISRT) envisagée dans certains cas sélectionnés. Plusieurs options de protocole thérapeutique existent, le choix étant guidé par l'âge du patient et ses circonstances individuelles — l'algorithme de sélection complet figure dans le protocole détaillé.
La réponse est évaluée par TEP-TDM en intérimaire (après deux cycles) et en fin de traitement. Un résultat négatif — score de Deauville de 1, 2 ou 3 — indique l'absence de zones préoccupantes. Le critère d'évaluation principal est la rémission complète de la maladie.
References
- Even in advanced stages, HL is potentially curable.
- In general, patients with advanced-stage HL are treated with more intense regimens of combination chemotherapy.
- Occasionally, chemotherapy is followed by involved-site radiation therapy (ISRT).
- A PET scan is typically performed after two cycles of therapy (interim PET) and at the end of therapy.
- A score of 1, 2 or 3 is considered negative, meaning there are no areas of concern.