Herpes zoster ophthalmicus
ICD-10 B02.3 · ICD-11 1E91.1
Traitement du Herpes Zoster Ophthalmicus avec Uvéite Antérieure ou Kératite Stromale de la Cornée
Lorsque le herpes zoster ophthalmicus (HZO) se complique d'une uvéite antérieure ou d'une kératite stromale de la cornée, la prise en charge nécessite une approche combinée traitant à la fois l'infection sous-jacente et l'inflammation oculaire associée.
Scénario clinique
Ce protocole concerne les patients atteints d'HZO qui développent une uvéite antérieure ou une kératite stromale — complications nécessitant des mesures oculaires spécifiques en complément du traitement antiviral.
Approche
La prise en charge comprend une thérapie antivirale orale combinée à des agents topiques ciblant l'inflammation intraoculaire associée. Le schéma thérapeutique complet — incluant les agents spécifiques, la posologie et la durée — est défini dans le protocole complet.
References
- Topical corticosteroids (e.g. prednisolone acetate (Pred Forte®) 1% 4–6 times daily) along with cycloplegic agents (e.g. cyclopentolate 1%, 2 to 3 times daily) in cases of anterior uveitis or stromal keratitis (once HSV, bacterial and acanthamoeba keratitis have been ruled out).
- The standard dosage of acyclovir for herpes zoster infections in adults is 800 mg five times a day (at approximately 4 hourly intervals).
- Treatment should continue for 7–14 days.
- The standard treatment regimen for valacyclovir is 1000 mg, three times per day for 7–14 days, and for famciclovir, it is 500 mg per day for 7 days.