Traitement du zona dans la maladie rénale chronique ou l'insuffisance rénale

Lorsque le zona survient chez un patient atteint de maladie rénale chronique ou d'insuffisance rénale, les approches antivirales standard ne peuvent être appliquées sans modification. La réduction de la clairance rénale influence directement le choix de l'agent antiviral ainsi que sa posologie.

Scénario clinique

Ce protocole traite du zona chez les patients atteints de maladie rénale chronique ou d'insuffisance rénale. Les reins jouant un rôle central dans l'élimination des agents antiviraux, cette comorbidité nécessite une stratégie thérapeutique spécifiquement adaptée plutôt qu'un régime standard applicable à tous.

Approche thérapeutique

Un traitement antiviral est indiqué, la voie d'administration étant déterminée par des critères cliniques. Dans ce contexte, tout antiviral utilisé doit être dosé avec un ajustement en fonction du degré d'insuffisance rénale. La sélection spécifique de l'agent, les critères de voie d'administration et la posologie individualisée sont définis dans le protocole structuré complet.

References

DOI: 10.1111/ddg.14013

For herpes zoster patients with chronic kidney disease, we recommend brivudine (if oral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous treatment is indicated) given at a dose adjusted to renal function (Table 20).

In patients with impaired renal function, it is recommended to use oral brivudine (if oral antiviral treatment is indicated) or intravenous acyclovir (if intravenous antiviral treatment is indicated; criteria see above) given at a dose adjusted to renal function.

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