Quel est le traitement de l'encéphalopathie hépatique lorsque les autres traitements n'ont pas été suffisants ?

Chez les patients atteints d'encéphalopathie hépatique (EH) dont l'état ne répond pas aux options thérapeutiques disponibles — ou ne peut être maintenu sous celles-ci —, la voie clinique mène à une intervention définitive spécifique. Cette page décrit ce scénario et l'orientation des soins qui en découle.

Scénario clinique

Ce protocole concerne l'encéphalopathie hépatique dans le sous-groupe de patients pour lesquels l'état n'est pas contrôlé par les autres traitements disponibles. L'indication reflète un niveau de gravité et de réfractarité qui nécessite une escalade vers une approche définitive.

Orientation thérapeutique

Le protocole implique une intervention chirurgicale au niveau de l'organe envisagée chez des patients soigneusement sélectionnés. Les critères d'éligibilité spécifiques, les contre-indications, la voie décisionnelle et l'algorithme structuré complet sont disponibles dans le régime complet fondé sur les données probantes — accessible via le lien ci-dessous.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les données probantes

References

DOI: 10.1002/hep.27210

Recurrent intractable overt hepatic encephalopathy (OHE), together with liver failure, is an indication for liver transplant (LT) (GRADE I).

Liver transplantation remains the only treatment option for HE that does not improve on any other treatment, but is not without its risks.

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