Quel est le traitement du syndrome hémolytique et urémique ?
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) nécessite une prise en charge rapide et coordonnée de l'insuffisance rénale aiguë (IRA) en parallèle de ses complications hématologiques. L'approche clinique est guidée par des protocoles, avec des considérations spécifiques concernant la gestion des fluides, l'éviction de certains médicaments, le soutien rénal et les décisions transfusionnelles.
Approche thérapeutique
Le protocole repose sur les soins de support standard de l'IRA — avec une attention particulière à l'équilibre hydro-électrolytique et à l'éviction des agents susceptibles d'aggraver la fonction rénale — combinés à des décisions transfusionnelles guidées par des critères définis. Les critères d'éligibilité complets et la séquence de prise en charge intégrale figurent dans le protocole structuré.
References
DOI: 10.1007/s00467-019-04233-7
- Standard recommendations should be followed for AKI with attention to fluid and electrolytes, avoiding radiocontrast and nephrotoxic agents, and timely institution of dialysis.
- Blood transfusion is recommended for patients with hemoglobin < 6 g/dl or hemodynamic instability.
- We suggest avoiding platelet transfusions unless count is < 10,000/μl, or to enable vascular catheter insertion.
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