Quel est le traitement de première ligne de l'hémicranie continue ?
L'hémicranie continue est une céphalée primaire définie par une douleur crânienne persistante, strictement unilatérale. Une prise en charge efficace nécessite à la fois le contrôle des exacerbations aiguës et la mise en place d'un traitement préventif prolongé — et il existe un agent de premier choix clairement identifié pour ces deux objectifs.
La cible thérapeutique principale est le soulagement de la douleur crânienne unilatérale. Les patients qui obtiennent au moins un soulagement partiel sont qualifiés de répondeurs ; ceux qui parviennent à une disparition complète de la douleur sont classés comme répondeurs complets.
L'indométacine est établie comme traitement de premier choix — utilisée à la fois pour la gestion des exacerbations récurrentes et comme stratégie préventive prolongée. Le protocole complet précise les posologies pour les adultes et les enfants, les voies d'administration disponibles, ainsi que les recommandations pour les patients ne tolérant pas cet agent.
Indomethacin was referred to as the most widely used treatment for HC.
The first choice treatment for HC is indomethacin: for the management of recurrent exacerbations indomethacin should be the first choice drug, according with the higher effectiveness than all other treatments, which should be reserved to patients who don't tolerated indomethacin.
Every patient was classified as a responder if he/she was accredited with, at least, a partial relief.
Moreover, as to grade the different therapies better, pain-free patients were sub-classified as complete responders.
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