Lorsque la gynécomastie persiste malgré le traitement de sa cause sous-jacente, l'arrêt des médicaments ou substances en cause et l'achèvement d'une période de surveillance active — et qu'aucune régression spontanée ne survient — une approche clinique supplémentaire devient appropriée.

Prise en charge initiale — Objectif non atteint

L'approche initiale vise la régression spontanée et la résolution de l'hypertrophie mammaire. Elle comprend le traitement de toute pathologie sous-jacente identifiable, la modification ou l'arrêt des substances pharmaceutiques suspectées d'en être la cause, l'encouragement à l'arrêt des stéroïdes anabolisants androgènes (SAA), ainsi que la surveillance active. Lorsque l'hypertrophie mammaire persiste au-delà de cette phase sans régression, l'étape suivante du protocole s'applique.

Étape clinique suivante — Aperçu partiel

Pour la gynécomastie n'ayant pas régressé spontanément ni à la suite de la prise en charge initiale, l'approche est chirurgicale. L'intervention spécifique appropriée dépend des facteurs propres à chaque patient — le protocole structuré complet précise comment cette détermination est établie.

References

DOI: 10.1111/andr.12636

We suggest surgical treatment only for patients with long-lasting GM, which does not regress spontaneously or following medical therapy.

The extent and type of surgery depend on the size of breast enlargement, and the amount of adipose tissue.

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Gynécomastie ne se résolvant pas après prise en charge conservatrice : quand l'étape suivante est-elle nécessaire ?

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