Traitement chirurgical du syndrome douloureux du grand trochanter

Le syndrome douloureux du grand trochanter (GTPS) provoque une douleur latérale de hanche et peut résulter de plusieurs pathologies sous-jacentes distinctes. Lorsque la prise en charge conservatrice n'a pas produit de résultats satisfaisants, un protocole chirurgical structuré est envisagé.

Ce protocole s'applique au GTPS réfractaire — les cas où la prise en charge conservatrice optimale n'a pas permis d'obtenir un soulagement adéquat et où une intervention chirurgicale est à l'étude. La procédure appropriée est guidée par la pathologie spécifique identifiée lors de l'évaluation.

Les approches chirurgicales du GTPS s'attaquent à la pathologie structurelle sous-jacente ; le type de procédure varie en fonction des constatations. Les résultats fonctionnels chez les patients correctement sélectionnés sont généralement bons. Les critères de sélection complets, l'algorithme de procédure et le parcours post-opératoire sont détaillés dans le protocole complet.

References

DOI: 10.3399/bjgp17X693041

  • Surgical treatment for GTPS is reserved for recalcitrant cases that have failed optimal conservative management, and functional outcomes are generally good.
  • Procedures are dependent on underlying pathology but may involve lengthening or release of the ITB and fascia lata, gluteal tendon tear repair, minimally invasive endoscopic bursectomy, or open reduction trochanteric osteotomy.
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