Le granulome annulaire disséminé (généralisé) est une forme plus étendue de la maladie, définie par la présence de 10 lésions ou plus réparties sur la peau. Environ 15 % des patients atteints de granulome annulaire développeront ce schéma diffus, qui pose des défis de prise en charge distincts par rapport à la forme localisée.
Ce protocole concerne les patients atteints de granulome annulaire disséminé ou généralisé confirmé — d'apparence similaire à la variante localisée mais distingué par une distribution étendue de 10 lésions cutanées distinctes ou plus. L'étendue de l'atteinte rend les approches localisées insuffisantes.
Disseminated or generalized granuloma annulare is similar to the localized variant but is more widespread, having 10 or more lesions.
Approximately 15 percent of all patients with granuloma annulare will have more than 10 lesions (i.e., disseminated granuloma annulare).
Disseminated granuloma annulare may be treated with one of several systemic therapies such as dapsone, retinoids, niacinamide, antimalarials, psoralen plus ultraviolet A therapy, fumaric acid esters, tacrolimus, and pimecrolimus.
Systemic therapy is required for disseminated granuloma annulare, and many different treatments have been proposed.
Treatment for disseminated granuloma annulare should be undertaken in consultation with a dermatologist; options include dapsone, retinoids, antimalarial drugs, tacrolimus (Protopic), and pimecrolimus (Elidel).
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