Traitement de la pharyngite gonococcique pendant la grossesse et l'allaitement maternel/thoracique
La pharyngite gonococcique pendant la grossesse ou la période d'allaitement maternel/thoracique nécessite une sélection thérapeutique soigneusement réfléchie, car cette population de patientes réduit considérablement l'éventail des options antimicrobiennes appropriées.
Ce protocole s'applique aux personnes atteintes de pharyngite gonococcique qui sont enceintes ou qui allaitent actuellement (en lactation). Les quinolones ne doivent pas être utilisées dans ce contexte, et la gentamicine est contre-indiquée pendant la grossesse — ces exclusions orientent chaque décision thérapeutique.
La prise en charge repose sur un schéma antibiotique injectable ; il est à noter que la grossesse ne diminue pas l'efficacité du traitement. Le protocole complet — incluant les critères décisionnels structurés, les alternatives applicables et le séquençage — est disponible via le lien ci-dessous.
L'objectif est la résolution de l'infection pharyngée, confirmée par un test de contrôle négatif. Un test de contrôle par NAAT est requis après le traitement, avec des exigences de calendrier spécifiques détaillées dans le protocole complet.
References
DOI: 10.1177/09564624251345195
- Pregnant and breast/chest-feeding individuals should not be treated with quinolones.
- Gentamicin should be avoided in pregnancy.
- Ceftriaxone 1 g intramuscularly (IM) as a single dose (GRADE 1B).
- Pregnancy does not diminish treatment efficacy.
- Those with pharyngeal infection should be negative 12 days following treatment.
- We recommend TOC using NAAT should be performed at least two weeks after treatment (GRADE 1B).