Traitement du Cancer Gingival Maxillaire Sans Invasion de l'Os Sous-Jacent
Ce protocole traite d'une présentation spécifique du cancer gingival se développant sur la gencive maxillaire, dans laquelle la tumeur reste confinée à la muqueuse ou au périoste et n'envahit pas l'os sous-jacent.
Scénario Clinique
Cancer gingival de la gencive maxillaire sans invasion de l'os sous-jacent. L'érosion superficielle de l'os ou de l'alvéole dentaire seule n'est pas suffisante pour classer la tumeur comme T4 ; l'invasion osseuse est nécessaire pour cette désignation. Les petites lésions répondant à ce critère sont peu fréquentes mais représentent un sous-groupe chirurgical distinct.
Approche Chirurgicale (Résumé Partiel)
Pour les lésions sans invasion osseuse, une résection limitée confinée aux tissus mous — sans ablation de l'os — est la stratégie chirurgicale de première intention recommandée.
Les détails complets du protocole, les critères et les spécifications procédurales sont disponibles dans le protocole structuré complet →
Objectif Chirurgical Principal
Obtenir une marge chirurgicale saine d'au moins 5 mm sur l'anatomopathologie définitive.
References
DOI: 10.21053/ceo.2018.01816
- Superficial erosion of the bone or tooth socket in gingival cancer is not sufficient to classify the tumor as T4, but gingival cancer that invades the underlying bone is designated as T4.
- However, one systematic review suggested that small lesions without bone invasion are rare, but can be treated with only mucosal or periosteal resection.
- (A) Mucosal/periosteal resection is recommended primarily for lesions without bone invasion (strong recommendation, low-quality evidence).
- Such studies have suggested that a margin of ≥5 mm on final pathology was adequate.
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