La tumeur à cellules géantes de l'os (TCG-O) atteignant les extrémités au stade de Campanacci 1 ou 2 est une lésion localement agressive pour laquelle la préservation articulaire et la restauration d'une bonne fonction postopératoire constituent les objectifs thérapeutiques centraux.
Aux stades 1 et 2, la tumeur est contenue ou s'étend de manière minimale au-delà du cortex. Le curetage est la stratégie recommandée à ces stades, privilégiant la préservation de l'articulation adjacente et optimisant la récupération fonctionnelle. La surveillance de suivi pour détecter la récidive locale fait partie intégrante de la prise en charge.
En cas de récidive locale, des options chirurgicales et mini-invasives existent. Le choix entre les approches dépend des caractéristiques de la lésion et des circonstances cliniques. Le protocole structuré complet — incluant l'algorithme complet, les indications pour chaque option et le séquençage — est disponible via le lien ci-dessous.
DOI: 10.3390/curroncol31040157
For Campanacci stages 1 and 2, curettage is recommended to preserve the joints and to achieve good postoperative function.
For local recurrence, re-curettage may be used when feasible.
Minimally invasive RFA is an option for the initial treatment of small recurrent lesions detected during follow-up after curettage, prior to repeat curettage.
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