Quel Est le Traitement de l'Artérite à Cellules Géantes ? Prise en Charge de Première Ligne
L'artérite à cellules géantes (ACG) est une urgence médicale. Le risque imminent de perte de la vision et d'autres événements ischémiques implique que le traitement doit être initié immédiatement dès le diagnostic — tout retard est inacceptable. La prise en charge nécessite généralement une collaboration multidisciplinaire.
Approche Thérapeutique
La prise en charge de première ligne repose sur la corticothérapie, initiée sans délai. Le protocole complet — incluant l'algorithme clinique intégral, les options thérapeutiques et leur séquençage — est disponible via le lien ci-dessous.
Objectifs du Traitement
L'objectif principal est la rémission : absence de symptômes cliniques d'artérite à cellules géantes associée à la normalisation des marqueurs de la phase aiguë, notamment la VS et la CRP. L'activité de la maladie est surveillée aussi fréquemment que toutes les 1 à 4 semaines jusqu'à l'obtention de la rémission.
References
DOI: 10.1136/ard-2022-223429
- Glucocorticoids (GC) are the standard treatment for GCA and PMR.
- GCA is a medical emergency because of the imminent risk of sight loss and other ischaemic events and, therefore, requires immediate treatment; management usually requires multidisciplinary collaboration.
- The treatment target of GCA and PMR should be remission; remission is the absence of clinical symptoms and systemic inflammation.
- They most commonly include the absence of clinical symptoms related to GCA and/or PMR and the normalisation of acute phase reactants, particularly ESR and CRP.
- Disease activity in GCA and PMR should be monitored regularly, as frequently as every 1–4 weeks until remission has been achieved, and at longer monitoring intervals (eg, between 3 and 6 months) in patients in stable remission on therapy; monitoring of patients off therapy should be discussed on an individual basis.