Quel est le traitement de la tuberculose luminale gastro-intestinale ?
La tuberculose luminale gastro-intestinale (tuberculose intestinale, ITB) est une infection du tractus gastro-intestinal curable qui nécessite un traitement antituberculeux complet et structuré. La prise en charge repose sur un schéma thérapeutique en plusieurs phases avec des points de surveillance clinique définis pour confirmer la réponse au traitement.
Approche thérapeutique
Les patients atteints de tuberculose abdominale nécessitent un traitement antituberculeux complet. L'approche standard comprend deux phases de traitement séquentielles — une phase intensive initiale suivie d'une phase de continuation. Le choix précis des médicaments, le phasage et la durée sont détaillés dans le protocole complet.
Surveillance & Objectifs cliniques
La réponse au traitement est évaluée chaque semaine pendant 4 à 6 semaines. Les principaux indicateurs d'une réponse adéquate comprennent la disparition des symptômes, la prise de poids, l'amélioration de l'hémoglobine et la diminution du taux de protéine C-réactive (CRP).
References
- Patients with abdominal TB should receive a full course of antitubercular therapy.
- A 2-month course of treatment as detailed in Table 8 is currently recommended for uncomplicated ITB.
- Monitoring of the response should be carried out weekly for 4–6 weeks.
- Improving hemoglobin and a fall in C-reactive protein (CRP) levels are more sensitive than a fall in the erythrocyte sedimentation rate (ESR) in determining the response to TB therapy.