L'obstruction bénigne de la sortie gastrique présente un défi clinique particulier nécessitant une stratégie de prise en charge réfléchie et structurée. L'étiologie non maligne détermine à la fois le choix de l'intervention et les objectifs réalistes du traitement.
Ce protocole s'adresse aux patients présentant une obstruction bénigne confirmée de la sortie gastrique. Les données probantes sont insuffisantes pour favoriser uniformément une approche de prise en charge plutôt qu'une autre dans les variétés mixtes d'obstruction bénigne de la sortie gastrique, ce qui rend un cadre fondé sur des protocoles particulièrement important.
Une stratégie endoscopique en première intention est le point de départ habituel dans ce contexte. Le protocole complet précise quelles interventions endoscopiques sont appliquées, quels facteurs contributifs modifiables doivent être traités parallèlement à l'intervention principale, et dans quelles circonstances des options endoscopiques alternatives ou une escalade supplémentaire deviennent appropriées.
Résolution réussie de l'obstruction bénigne de la sortie gastrique. L'intervention chirurgicale est réservée comme option de sauvetage lorsque les approches endoscopiques sont insuffisantes ou lorsqu'une complication grave de la thérapie endoscopique nécessite une prise en charge chirurgicale.
There is insufficient evidence to uniformly support either endoscopic or surgical management for mixed varieties of benign GOO.
Rather, endoscopic management is typically attempted first, with the goal of successfully resolving benign GOO, whereas surgery is reserved for “salvage” therapy if endoscopic interventions prove insufficient or if a severe adverse event after endoscopic therapy occurs that requires surgical intervention (ie, perforation).
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