Ce protocole traite de la gangrène gazeuse causée par les espèces Clostridium — la myonécrose clostridiale — spécifiquement dans la situation où un traitement initial complet n'a pas atteint l'objectif d'enrayer l'infection et de préserver un membre fonctionnel.
La gangrène gazeuse peut être classée en formes clostridiales et non clostridiales selon les bactéries responsables. Les espèces Clostridium sont la cause la plus fréquente, ce qui explique que la maladie soit également connue sous le nom de myonécrose clostridiale. Cette page traite de la forme clostridiale au moment où la stratégie de traitement de première ligne a été épuisée sans le résultat escompté.
La ligne précédente consistait en un traitement complet immédiat associant un débridement chirurgical agressif avec fasciotomie, nettoyage de la plaie, antibiothérapie, oxygénothérapie hyperbare et soutien systémique.
Ce traitement visait à enrayer le processus infectieux et à limiter l'étendue de la nécrose tissulaire, avec conservation d'un membre fonctionnel. L'échec à atteindre ces objectifs est le déclencheur de l'escalade vers ce protocole.
Gas gangrene can be grouped into clostridial and non-clostridial forms, depending on the type of bacteria causing the infection.
Gas gangrene is also called ‘clostridial myonecrosis’ because Clostridium species are the most common cause of the infection.
Without timely debridement, gas gangrene may progress to the extremities, which may result in amputation.
DOI: 10.1002/14651858.CD010577.pub2
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