Traitement de la dyspepsie fonctionnelle en l'absence d'infection à Helicobacter pylori
Lorsqu'un patient se présente avec une dyspepsie fonctionnelle et que les examens confirment l'absence d'infection active à Helicobacter pylori, l'absence de ce pathogène oriente la stratégie de prise en charge dès le départ.
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux patients diagnostiqués avec une dyspepsie fonctionnelle (ICD-11 DD90.3, ICD-10 K30) chez lesquels une infection à Helicobacter pylori a été exclue. En l'absence de H. pylori comme cause traitable, l'approche se concentre sur d'autres interventions fondées sur des données probantes spécifiques à cette sous-population.
Approche thérapeutique (aperçu)
La prise en charge de première intention dans la dyspepsie fonctionnelle H. pylori-négative comprend des mesures axées sur le mode de vie — notamment des conseils sur la pratique régulière d'exercice aérobique et l'évitement des déclencheurs alimentaires individuels.
Le protocole thérapeutique complet basé sur les données probantes, incluant les options thérapeutiques supplémentaires et l'algorithme clinique complet, est disponible dans le protocole structuré ci-dessous.
References
DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327737
- We recommend that patients without H. pylori infection are offered empirical acid suppression therapy (recommendation: strong; quality of evidence: high).
- We recommend that all patients with FD are advised to take regular aerobic exercise (recommendation: strong, quality of evidence: very low).
- Triggers may include spicy food or alcohol, for example, but there is insufficient evidence to recommend specific dietary therapies, including a diet low in fermentable oligosaccharides, di- and monosaccharides, and polyols in FD.
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