Ce protocole s'adresse aux adultes présentant une gelure profonde des extrémités de grade 3 ou 4 confirmée, se trouvant à 25 à 72 heures du réchauffement et ne recevant pas actuellement de traitement actif pour une hypothermie systémique.
L'évaluation clinique confirme une gelure sévère avec cyanose au niveau ou en proximal de l'articulation métatarsophalangienne, compatible avec une lésion de grade 3–4. Le patient se situe dans la fenêtre critique de 25 à 72 heures après le réchauffement, et l'hypothermie systémique aiguë n'est pas activement prise en charge.
Le protocole initie l'iloprost administré sous forme de perfusion intraveineuse continue dans un cadre hospitalier surveillé avec télémétrie continue — l'algorithme posologique complet, le calendrier de titration et la durée sont disponibles dans le protocole structuré complet.