Ce protocole s'adresse aux adultes (18 ans et plus) diagnostiqués avec une ataxie de Friedreich et présentant également un diabète sucré. Le diabète concomitant est une comorbidité reconnue dans cette population et nécessite une prise en charge clinique délibérée parallèlement à la pathologie neurologique sous-jacente.
Les données probantes sont insuffisantes pour privilégier une seule approche standardisée de première ligne chez les adultes présentant un diabète sucré à faible risque et une ataxie de Friedreich. Les décisions thérapeutiques doivent tenir compte des facteurs propres à chaque patient — l'hétérogénéité de la présentation de cette comorbidité dans l'ataxie de Friedreich rend une approche uniforme inappropriée.
La prise en charge repose sur une sélection individualisée du traitement hypoglycémiant, le choix étant guidé par le profil clinique du patient et son niveau de risque. L'algorithme complet — incluant la manière dont les différentes présentations de risque déterminent la voie thérapeutique — est disponible dans le protocole complet.
DOI: 10.1186/s13023-022-02568-3