Traitement du Lymphome Folliculaire de Stade Avancé (Stade III–IV) en Présence des Critères GELF
Ce protocole s'applique aux patients atteints de lymphome folliculaire ayant atteint un stade avancé (III–IV), symptomatique et répondant aux critères GELF indiquant que le traitement — plutôt que la surveillance active — est requis.
Scénario clinique
Tous les patients atteints de lymphome folliculaire de stade avancé doivent être évalués selon les critères GELF. Lorsque ces critères sont remplis — indiquant une charge tumorale significative ou une atteinte symptomatique — un traitement systémique actif est indiqué. L'absence de critères GELF plaide en faveur d'une stratégie de surveillance.
Approche thérapeutique — aperçu partiel
L'approche standard associe un anticorps monoclonal anti-CD20 à une chimiothérapie de base. Le partenaire chimiothérapeutique spécifique est sélectionné en fonction des caractéristiques du patient et du jugement clinique. Le protocole complet, les exigences en matière de soins de support et les considérations pour le traitement de maintenance sont détaillés dans le protocole structuré.
References
- All people with advanced stage FL should be assessed against the GELF criteria to ascertain if they require treatment.
- Based on these data, it is clear that an anti-CD20 monoclonal antibody should be added to chemotherapy in the treatment of advanced stage, symptomatic FL but there is less consensus as to which chemotherapy regimen it should be paired with.
- Offer rituximab or obinutuzumab with chemotherapy for people who require treatment. The chemotherapy with which the antibody should be paired (e.g. bendamustine, chlorambucil, CHOP, CVP) is dependent on patient factors and clinician choice.
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