La médiastinite fibrosante implique une fibrose progressive au sein du médiastin. La prise en charge clinique varie considérablement selon que la maladie altère activement les structures adjacentes — ce qui fait de la caractérisation précise des symptômes un élément central de la décision.
Le patient est asymptomatique, ou présente des symptômes légers ou non spécifiques qui ne sont pas directement attribuables à une compression des structures médiastinales.
Dans cette présentation, les données probantes actuelles soutiennent une stratégie conservatrice chez les patients appropriément sélectionnés. Le protocole complet — comprenant les indications spécifiques, le calendrier de suivi et les critères qui justifieraient un changement de prise en charge — est disponible via le protocole structuré ci-dessous.
In asymptomatic patients, or those with mild or nonspecific symptoms that are not directly attributable to impingement of mediastinal structures, observation alone may be a reasonable option.
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