Traitement de la dysplasie fibromusculaire avec hypertension

Ce protocole traite de la prise en charge de la dysplasie fibromusculaire (DFM) de l'artère rénale chez les patients présentant une hypertension — la manifestation clinique la plus fréquente de la DFM rénale.

Scénario clinique

DFM de l'artère rénale se présentant avec une hypertension. L'hypertension est le symptôme prédominant dans ce contexte et constitue le principal facteur orientant les décisions thérapeutiques.

Approche thérapeutique (partielle)

La prise en charge repose sur un traitement antihypertenseur ; certaines classes d'agents antihypertenseurs font l'objet de recommandations spécifiques dans le contexte rénovasculaire. La sélection complète des agents et leur séquencement sont disponibles dans le protocole structuré.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1177/1358863X18821816

Hypertension is, by far, the most frequent presenting symptom among patients with renal FMD, whereas headache (especially migraine), pulsatile tinnitus, transient ischemic attack (TIA) or stroke may be the hallmark of cerebrovascular FMD.

Although all antihypertensive medication can be prescribed in renovascular hypertension, angiotensin-converting enzyme (ACE)-inhibitors or angiotensin receptor blockers (ARB) have been recommended in this setting.

View source ↗