Ce protocole concerne les modifications fibrokystiques du sein (ICD-11 GB20.0) dans la situation spécifique où le traitement médical antérieur ciblant les douleurs mammaires n'a pas atteint son objectif clinique après réévaluation à 2 mois, et où une étape supplémentaire est nécessaire.
La prise en charge précédente comprenait le tamoxifène ou le danazol, avec pour objectif clinique le soulagement des symptômes de la maladie fibrokystique du sein — notamment les douleurs mammaires — réévalué à 2 mois. Lorsque cet objectif n'est pas atteint, ce protocole définit la prochaine étape structurée.
À ce stade, une option chirurgicale entre en considération. Elle n'est envisagée qu'après une information approfondie de la patiente et représente le dernier recours dans la démarche thérapeutique. Le protocole complet précise les indications exactes et la séquence décisionnelle structurée qui guide cette étape.