Fibroadénome du sein asymptomatique chez les patients pédiatriques
Lorsqu'un fibroadénome du sein est asymptomatique et que les caractéristiques d'imagerie sont typiques, la question clinique est de savoir si une intervention active est nécessaire — ou si une approche structurée non opératoire est appropriée. Cela est particulièrement pertinent dans la population pédiatrique et chez certains adultes.
Scénario clinique
Patient pédiatrique présentant un fibroadénome du sein asymptomatique, ou adulte avec un fibroadénome prouvé par biopsie inférieur à 2 cm, sans symptômes nécessitant une intervention immédiate.
Approche
Les données actuelles soutiennent une stratégie non opératoire centrée sur la surveillance clinique et l'imagerie mammaire sériée — le protocole structuré complet est disponible dans le régime complet.
References
DOI: 10.21037/abs-20-100
- Asymptomatic FA management: observation
- Observation alone is reasonable in pediatric FA that are asymptomatic.
- In adult patients, the American Society of Breast Surgeons Choosing Wisely® campaign recommends against routinely excising biopsy-proven FA that are <2 cm.
- If US shows imaging characteristics classic for FA, serial US every 6 months for 2 years and observation.
- The American College of Radiology Appropriateness Criteria® for palpable breast masses even states that short term imaging follow-up (such as every 6 months for 2 years) is a reasonable alternative to biopsy for solid masses with probably benign features suggesting FA.
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