Traitement des convulsions fébriles chez l'enfant de moins de 3 ans
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux convulsions fébriles survenant chez les enfants de moins de 3 ans — groupe d'âge pour lequel des préférences thérapeutiques spécifiques guident le choix de l'agent et de la voie d'administration.
Approche thérapeutique
La prise en charge aiguë repose sur un traitement de secours par benzodiazépine pour obtenir l'arrêt rapide des convulsions. Le choix de l'agent et de la voie d'administration est spécifique à l'âge dans cette population. Le protocole complet — couvrant la sélection de l'agent, l'administration et les étapes d'escalade — est disponible intégralement via le lien ci-dessous.
Objectifs cliniques
- Arrêt de la convulsion fébrile
- Réévaluation à 5 minutes après la première dose
References
DOI: 10.1186/s13052-024-01666-1
The recommendation is to prefer rectal DZP for children aged less than 3 years (at a dose of 5 mg) with a subsequent switch to buccal MDZ.
With this in mind, buccal midazolam (MDZ) and rectal diazepam (DZP) are the first choice as rescue therapy.
Consequently, seizures lasting longer than five minutes are improbable to cease on their own, and the administration of a benzodiazepine (BDZ) is recommended to terminate the seizure.
After a first dose of BDZ, a second one could be administered after 5 min if the FS has not stopped.
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