Ce protocole traite de la prise en charge aiguë d'une convulsion fébrile chez un enfant de plus de 3 ans. Les enfants de ce groupe d'âge disposent d'options thérapeutiques approuvées spécifiques pour l'arrêt de la convulsion, qui guident l'approche structurée ci-dessous.
L'approche recommandée est la thérapie de secours visant à arrêter la convulsion aussi rapidement que possible. Les benzodiazépines constituent l'intervention de premier choix dans ce contexte, avec une évaluation de la réponse à un moment défini après la dose initiale pour guider la prise en charge ultérieure.
Le schéma thérapeutique complet — incluant la sélection du médicament, la posologie spécifique à l'âge, la voie d'administration et l'algorithme décisionnel complet — est disponible dans le protocole structuré.
With this in mind, buccal midazolam (MDZ) and rectal diazepam (DZP) are the first choice as rescue therapy.
In Italy, buccal MDZ has received approval for the treatment of prolonged febrile seizures in children aged above three years and should be administered at a dose of 0.5 mg/kg with pre-dosed syringes formulations (3–4 years: 5 mg; 5–9 years: 7.5 mg; 10–18 years: 10 mg).
After a first dose of BDZ, a second one could be administered after 5 min if the FS has not stopped.
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