Ce protocole s'applique aux adultes (18 ans ou plus) présentant une dysfonction obstructive de la trompe d'Eustache qui ont également un épanchement de l'oreille moyenne au moment de la dilatation par ballonnet de la trompe d'Eustache (BDET). Certains patients répondant aux critères du BDET présentent un épanchement simultané de l'oreille moyenne.
Avant de recourir à ce protocole, la prise en charge médicale des causes traitables identifiées de la DST obstructive — notamment la rhinite allergique, la rhinosinusite et le reflux laryngopharyngé — aura été réalisée.
L'escalade thérapeutique est indiquée lorsque cette approche n'a pas permis d'obtenir une amélioration symptomatique de la DST obstructive associée. Ce protocole représente l'étape suivante après cet échec.
Lorsqu'un épanchement de l'oreille moyenne est présent au moment du BDET, une approche procédurale concomitante pour traiter l'épanchement peut être envisagée parallèlement à l'intervention sur la trompe d'Eustache. Le protocole structuré complet — comprenant les options procédurales spécifiques et les orientations pour ce scénario — est disponible via le lien ci-dessous.
Objectifs : Améliorer les résultats auditifs et normaliser le tympanogramme.
DOI: 10.1177/0194599819848423
Some patients who meet criteria for BDET have concurrent middle ear effusion.
Patients with a middle ear effusion at the time of BDET may benefit from concurrent myringotomy with or without tympanostomy tube placement.
Several studies have shown that concomitant placement of tympanostomy tubes at the time of BDET is beneficial.
The panel concluded that placement of the tympanostomy tube may be beneficial in producing better hearing outcomes and normalization of the tympanogram but did not find evidence that it is mandatory.
View source ↗