Cancer de l'œsophage
ICD-10 C15 · ICD-11 2B70

Traitement du carcinome épidermoïde de l'œsophage avancé ou métastatique avec CPS PD-L1 ≥ 10

Ce protocole s'applique aux patients atteints de carcinome épidermoïde de l'œsophage (CES) avancé ou métastatique dont les tumeurs présentent un score positif combiné PD-L1 (CPS) de 10 ou plus — un sous-groupe défini par biomarqueur pour lequel un traitement spécifique fondé sur des données probantes est indiqué.

Scénario clinique

Carcinome épidermoïde de l'œsophage avancé ou métastatique avec un score positif combiné PD-L1 (CPS) de 10 ou plus. Ce seuil de CPS identifie une population tirant le plus grand bénéfice de l'approche recommandée.

Approche thérapeutique : La chimiothérapie est au cœur de la prise en charge dans ce contexte — la sélection spécifique des agents, le séquençage et les critères complets du régime sont détaillés dans le protocole complet.

Accès immédiat aux régimes structurés fondés sur des données probantes

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2022.07.003

PembrolizumabeChT is recommended for advanced, untreated oesophageal SCC. The greatest benefit is seen in patients with a PD-L1 CPS 10 [I, A; ESMO-MCBS v1.1 score: 4; European Medicines Agency (EMA) approval is for tumours with PD-L1 CPS 10, Food and Drug Administration (FDA) approval is irrespective of PD-L1 expression].

ChT with a taxane or irinotecan can be considered in fit patients who have been previously treated with platinum–fluoropyrimidine and/or nivolumab or pembrolizumab [II, B].

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