Épilepsie
ICD-10 G40 · ICD-11 8A6Z

Crises d'absence chez les enfants de moins de 16 ans

Scénario clinique

Ce protocole traite de l'épilepsie se manifestant par des crises d'absence chez les enfants de moins de 16 ans. Le début et la fin de la perte de conscience surviennent brusquement ; les automatismes oraux et manuels sont fréquents, tandis que la myoclonie des membres est rare.

Approche thérapeutique

Lorsque les crises s'avèrent réfractaires au traitement médical, le protocole décrit une approche structurée pouvant inclure une intervention diététique, chirurgicale ou des stratégies de neurostimulation — y compris des options pour les patients qui ne sont pas candidats à la chirurgie. Les critères de sélection, la séquence et l'algorithme complet sont contenus dans le schéma thérapeutique complet.

Les options spécifiques, les critères d'éligibilité et les orientations étape par étape sont disponibles dans le protocole complet ci-dessous.

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

  1. Onset and offset of altered awareness occurs abruptly, myoclonus of limbs is rare, and oral and manual automatisms are common. Children (younger than 16 years).
  2. For patients with seizures that are not controlled with these agents, alternative treatments include surgical resection of the seizure focus, ketogenic diets, vagus nerve stimulators, and implantable brain neurostimulators.
  3. Surgical resection of the seizure focus in appropriately selected patients often results in decreased frequency or elimination of seizures with improvement in quality of life.
  4. The ketogenic diet, a high-fat, low-carbohydrate, and low-protein diet, induces ketone body formation.
  5. Vagus nerve stimulation may increase seizure-free time in patients with medically refractory epilepsy who are not candidates for surgery or in whom surgery has been ineffective.
  6. It is approved by the U.S. Food and Drug Administration for use in persons older than 12 years.
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