Quel est le traitement de l'œsophagite à éosinophiles ?
L'œsophagite à éosinophiles (OEE) est prise en charge selon une stratégie anti-inflammatoire de première ligne structurée. Les recommandations préconisent de sélectionner un traitement initial unique et d'en évaluer l'effet par une évaluation endoscopique et histologique.
Traitement initial
La prise en charge débute par la sélection d'une approche anti-inflammatoire unique — soit une option médicamenteuse, soit une stratégie diététique — en fonction des considérations cliniques. Le choix spécifique, ses paramètres et son mode d'administration sont détaillés dans le protocole structuré complet.
Les détails complets du schéma thérapeutique et les critères de sélection sont disponibles dans le protocole complet.
Objectifs de réponse
La réponse au traitement est évaluée par endoscopie avec biopsies à 8–12 semaines. Le protocole définit des seuils spécifiques d'amélioration histologique, d'amélioration endoscopique et de soulagement symptomatique du dysfonctionnement œsophagien.
References
DOI: 10.14309/ajg.0000000000003194
- We suggest PPIs as a treatment for EoE.
- We recommend the use of swallowed topical steroids as a treatment for EoE.
- We suggest an empiric food elimination diet as a treatment for EoE.
- In general, we advise that a single anti-inflammatory therapy is initially selected, and treatment response is assessed by clinical, endoscopic, and histologic disease activity.
- We recommend evaluating response to treatment of EoE with assessment of symptomatic and endoscopic and histologic outcomes.
- In general, the recommendation is to perform an endoscopy to assess treatment response in 8–12 weeks after starting a new therapy such as PPI, STC, or FED.
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